Паническое расстройство у амбулаторных больных кардиологического профиля. Panic disorder in cardiac outpatients / Goldberg Richard, Morris Philip, Christian Frederick, Badger James, Chabot Steve, Edlund Matthew // Psychosomatics. - 1990. - 31, №2. - С. 168-173. -

    Исследуется распространенность и природа панических расстройств (ПР) в амбулаторной кардиологической практике. Опросник, выявляющий панические симптомы, был предложен 414 пациентам. У 104 пациентов выявлены ПР. Распространенность ПР в данной выборке амбулаторных кардиологич. б-ных составила 9,2 - что значительно превышает показатели нек-рых эпидемиологических исследований - от 0,5% до 2%. Среди пациентов данной выборки, имеющих ПР, преобладали мужчиные средний возраст к-рых составил 56 лет. По литературным данным, среди таких пациентов преобладают женщины и лица более молодого возраста. Пациенты, имеющие ПР, были разделены авт. на 2 группы по длительности проявления данных симптомов. Выяснилось, что те из пациентов, чьи ПР насчитывали несколько десятков лет, отличались от пациентов с кратковременной историей ПР тем, что их ПР манифестировали в возрасте до 30 лет и в течение многих лет предшествовали приступам сердечнососудистого заболевания. Что касается пациентов с кратковременной историей ПР, то здесь, по мнению авт., этиологическая связь между паникой и началом сердечно-сосудистого заболевания более непосредственная. США, Rhode Island Hospital, Providence, RI 02903.

 Дисморфофобия, ошибочно диагносцированная как навязчивое состояние. Dysmorphophobia misdiagnosed as obsessive-compulsive disorder / Vitiello Benedetto, de Leon Jose // Psychosomatics. - 1990. - 31, №2. - С. 220-222. -

    Понятие «дисморфофобия» введено в 1886 г. Morselli. При дифференциальной диагностике часто встает вопрос о разделении дисморфофобии и навязчивости, с одной стороны, и дисморфофобии и иллюзии, с другой. Дисморфофобия часто встречается у больных шизофренией, эндогенной депрессией, а также может встречаться и как изолированный симптом. В классификации DSM-III-R дисморфофобия при большой степени ее выраженности выделяется в отдельную группу под названием body dismorphic disorder. Отмечая трудности дифференциальной диагностики дисморфофобии в клинической практике, авт. приводит случай пациента с дисморфофобией, ошибочно диагносцированного как страдающего от навязчивости, и безуспешно лечившегося антиобсессивными и иными средствами. Авт. считает, что различие между дисморфофобией и навязчивостью лежит в природе и характере мыслей и реакций пациента на «дефект». Так, при навязчивости, мысли о «дефекте» пациент может считать абсурдными и даже сопротивляться им. При дисморфофобии мысли о «дефекте» эта вера и сверхценная идея. Авт. выдвигает предположение о том, что навязчивости (в виде навязчивых мыслей), сверхценные идеи и иллюзии являются частью континуума, определяемого степенью выраженности инсайта и сопротивления. США, Laboratory of Clinical Science, National Inst. of Mental Health, NIH Clinical Center, Building 10, Room 3D-41, Bethesda, MD 20892.

    Влияние резкого подъема на высоту на психический статус: превентивные мероприятия и лечение. Effects of acute increases in altitude on mental status: prevention and treatment / Flynn Christopher F., Thompson Troy L. (II) // Psychosomatics. - 1990. - 31, №2. - С. 146-152. -

    Даже здоровые во всех отношениях люди, быстро поднимаясь на большие высоты, могут испытывать изменения в психич. и соматическом состоянии, известные как острая высотная (или горная) слабость (ВС), тогда как люди, страдающие сердечными, легочными и неврологич. заболеваниями, а также лица пожилого возраста находятся в ситуации повышенного риска развития таких симптомов. Описывается симптоматология и факторы риска развития острой ВС, а также превентивные и лечебные мероприятия. При легкой степени выраженности ВС может проявляться в виде тонких личностных изменений и иных изменений психич. статуса, среди которых наиболее опасны следующие: потеря контроля импульсов, нарушение мышления, связанное с дефицитом суждений, а также неустойчивость поведения, склонность к неоправданному риску. США, Jefferson Medical College, Philadelphia, PA 19107

Практические и теоретические проблемы концепции пограничного синдрома. Practical advantages and theoretical problems of the concept of the borderline syndrome / Buda Bela // Dyn. Psychiatr. - 1989. - 22, №5-6. - С. 371-380. -; рез. нем.

    Концепция пограничного синдрома основана на интегративном подходе к личности, учитывающем различные аспекты ее развития - генетические, межличностные, ценостные и др. Согласно одному из основателей концепции Г. Аммону, пограничный синдром характеризуется специфич. расстройствами архаического Эго.

    Неврастения в 80-х годах: хронический мононуклеоз, синдром хронического утомления, тревожные и депрессивные нарушения. Neurasthenia in the 1980s: chronic mononucleosis, chronic fatigue syndrome, and anxiety and depressive disorders / Greenberg Donna B. // Psychosomatics. - 1990. - 31, №2. - С. 129-137. -

    В 1980-х гг. б-ные центральным симптомом, у к-рых было необъяснимое утомление, усталость, а также состояние, по клинической картине сходное с тем, которое имеет место при пролонгированных приступах острого мононуклеоза, - диагносцировались как имеющие хронический мононуклеоз или хроническую инфекцию Epstein-Barr virus. Из-за сомнения в участии вируса в возникновении данного болезненного состояния оно было позднее переименовано в синдром хронической усталости (chronic fatigue syndrome, CFS). Новые критерии для диагностики CFS включали нейро-психиатрические нарушения и расстройства сна. В данной статье авт. рассматривает CFS в исторической перспективе как развившийся в русле концепции неврастении Beard (1869). По мере развития психодинамической теории эмоций (Жане, Фрейд), CFS-синдром рассматривался в русле концепции психастении Жане. Обсуждается связь CFS с тревожными и депрессивными нарушениями: депрессия чаще сопутствует CFS, чем таки серьезным болезням как рак и инфаркт миокарда. США, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114

Симптоматология малой депрессии у пожилых пациентов первичной медицинской помощи. Symptomatology of late-life minor depression among primary care patients / Oxman Thomas E., Barrett James E., Barrett Jane, Gerber Paul // Psychosomatics. - 1990. - 31, №2. - С. 174-180. -

    Клиницисты часто расходятся во взглядах на симптомы депрессии у лиц пожилого возраста. Многие из них утверждают, что существует некоторая специфика депрессивной симптоматики у пожилых. Так, считается, что такие проявления как пониженное настроение, чувство вины, суицидальные тенденции реже встречаются в пожилом возрасте, в то время как разного рода соматические жалобы, чувство собственной никчемности, нарушения сна, жалобы на память, иллюзии наиболее характерны для депрессии пожилых. Другие исследователи считают, что в симптоматике депрессии не существует значимых различий между б-ными пожилого и молодого возраста. Данная статья явилась рез-том 7-летней работы исследовательской группы, изучающей депрессию у амбулаторных пациентов первичной мед. помощи. Авт. интересовала прежде всего распространенность депрессии в практике врачей, для этого были проинтервьюированы пациенты 4 врачей-интернистов и 4 семейных врачей, всего 1245 чел. 19 пожилых (от 60-ти лет и старше) и 22 молодых (от 18 до 59 лет) пациентов отвечали диагностическим критериям малого депрессивного нарушения по Research Diagnostic Criteria (RDC). Анализировались также данные самоотчетов о депрессивных симптомах пациентов как имеющих, так и не имеющих диагноз депрессии. Сравнивая депрессивную симптоматологию пожилых и молодых пациентов, авт. приходит к выводу об отсутствии значимых различий в характере данной симптоматологии. США, Dartmouth Medical School, Hanover, NH 03756

    Особенности психического состояния мужчин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека / Беляева В. В., Покровский В. В., Ручкина Е. В. // Сов. мед. - 1990. - №8. - С. 16-18

10Спутниковые антенны со склада в Кыргызстане.;Annoying Windows errors and speed up your registry cleaner pc. Go to for registry.;Вкусно , интересно, быстро15

    Система социальных реакций на болезнь Гентингтона. Social system responses to Huntington disease / Kessler Seymour, Bloch Maurice // Fam. Process. - 1989. - 28, №1. - С. 59-68. -

    Рассматриваются проблемы, связанные с болезнью Гентингтона, генетическим расстройством, приводящим к прогрессирующему заболеванию ЦНС, в результате которого нарастают нарушения в познавательной, аффективной сферах, личностные изменения, а также непроизвольные движения. В семье вокруг предполагаемого б-ного создается особая атмосфера, к-рая мешает нормальной адаптации, и может провоцировать появление болезненных симптомов на ранних этапах. Обсуждаются позитивные и негативные последствия ранней диагностики. США, Univ. of California, San Francisco, San Francisco, CA.

    Поиск возбуждающих стимулов при психопатии и при отсутствии психопатии. Psychopathic VS, nonpsychopathic thrill seeking // Gridley Mark C. / Psychology. - 1990. - 27, №1. - С. 18-20. -

    Для психопатии характерны след. черты и особенности: низкий самоконтроль, слабое суперЭго, импульсивность, потребность в искусственном возбуждении и поиски его вовне, плохое научение через наказание. Выбор занятия, оказывающего возбуждающее действие, не всегда свидетельствует о наличии психопатии. Так, альпинисты, мотогонщики, автогонщики, парашютисты, чьи действия сопряжены с риском, часто не ищут возбуждающих стимулов, источником удовлетворения для них может являться соперничество соревнователь- совревновательность, способность мастерски выполнять свою работу, получаемое эстетическое наслаждение, как правило, их отличает низкая импульсивность, забота о безопасности окружающих, продумывание и планирование действий, поэтому нельзя говорить о психопатических чертах в их характере. Авт. считает, что большинство преступников, квалифицируемых как психопатич. личность, таковыми не являются, т. к. для совершения преступления требуется низкая импульсивность, планирование собственных действий. США, Heidelberg College Psychology Department Tiffin, OH 44893.

    Характеристики дисфункции памяти у пациентов с синдромом Вернике-Корсакова при отсутствии хронического употребления алкоголя. Characteristics of the memory loss of a patient with Wernicke-Korsakoff's syndrome without alcoholism / Becker James T., Furman Joseph M. R., Panissett Michel, Smith Christine // Neuropsychologia. - 1990. - 28, №2. - С. 171-179. -

    Исследуются особенности проявления синдрома Вернике-Корсакова у испытуемой, не страдающей хроническим алкоголизмом. Использовали Mini-Mental State Examination, Mattis Dementia Scale, прогрессивные матрицы Равена, Wechsler Memory Scale-Revised, Continious Visual Memory и Warnington's Recognition Memory Test; симптомы ретроградной амнезии оценивались на основе протокола Albert на факты и события предыдущих периодов жизни и процедуры Kopelman на автобиографическую память; предъявлялось вариативное задание Brown-Peterson на воспроизведение 4 семантически связанных и одной не связанной триады. Показано, что синдром Вернике-Корсакова имеет в своей основе состояние амнезии, которое характеризуется нормальной кратковременной памятью, нарушением вторичной или долговременной памяти, относительной сохранностью памяти на отдаленные события в прошлом по сравнению с недавними. США, Alzheimer's Disease Research Center, Pittsburgh, PA 15213.