Когнитивная психотерапия нервной анорексии, сопровождающейся аменореей. Psicoterapia cognitiva nell'anoressia mentale con amenorrea / Bianchi M. R., Rosa C. La, Bianchi L. // G. ital. ostet. e ginecol. - 1990. - 12, №5. - С. 365-367. - Ит.; рез. англ.

    Агрессивные дети: психологическое лечение и консультирование родителей. Aggressive Kinder Psychologische Behandlung und Elternberatung / Petermann Franz // Notab. med. - 1989. - 19, №11. - С. 518-521. - Нем.

    Агрессивное поведение (АП) является одной из самых устойчивых и плохо поддающихся коррекции форм нарушения поведения, причем большинство существующих терапевтических подходов оказывается здесь неэффективным. В этой связи обсуждается разработанный в рамках поведенческой терапии метод коррекции АП у детей 7-14-летнего возраста, основанный на постепенном изменении схем поведения, возникших и закрепившихся у ребенка в процессе научения. Особое внимание уделено признакам АП, методам их диагностики, а также вопросам коррекционной работы с детьми и их родителями. ФРГ, Psychologisches Inst. der Univ. Bonn 5300 Bonn 1. Библ. 2.

    Булимия - динамика и лечение на примере подростка мужского пола. Bulimia - its dynamics and treatment: The case of an adolescent male / Foehrenbach Leonore M., Lane Robert C. // I. Contemp. Psychother. - 1989. - 19, №3. - С. 183-202. - Англ.

    Булимия у подростков мужского пола - явление довольно редкое. Поэтому анализы подобных случаев, как с т. зр. природы данных нарушений, так и особенностей воспитания, представляют большой интерес. Многие психологи и психотерапевты полагают, что эта патология связана с определенными особенностями взаимоотношений ребенка с родителями в раннем возрасте. В настоящей работе приводится психоаналитический анализ состояния подростка, страдающего булимией, а также рассматриваются различные стратегии и методы лечения этого заболевания. Работа может оказаться полезной для психологов и клиницистов не только при лечении булимии, но и др. заболеваний, связанных с нарушениями контроля влечения - алкоголизма, наркомании и пр. Библ. 18.

    Системное лечение булимии. The systemic treatment of bulimia / Schwartz Richard C., Grace Pam // J. Psychother. and Family. - 1989. - 6, №3-4. - С. 89-105. - Англ.

    С т. зр. системного подхода можно выделить несколько уровней отношений, к-рые нарушаются при булимии: социокультурный, семейный, индивидуальный интрапсихический. Синдром булимии можно понимать и лечить по-разному, в зависимости от того, какой из уровней нарушен в наибольшей степени. Так, существует, напр., понятие «булимическая семья», включающее особую атрибутику применительно к пище и пищевому поведению, а также по ряду своих х-к (ригидность, гиперпротекция и др.) близкое к понятию «психосоматическая семья». Одним из авт. статьи (R. Schwartz) разработана модель, представляющая собой распространение системного подхода в сферу процессов внутренних. Булимическую систему автор рассматривает на примере т. наз. «гиперамериканизированных семей», составляющих, по его данным, от 1/3 до 1/2 семей современного американского общества. Такие семьи характеризуются высокой мотивацией достижения, стремлением всегда и во всем выглядеть превосходно, всячески подавляя разного рода «слабости», не допуская «потери самоконтроля». Такие семьи часто бывают маскулинноориентированными со специфическими отношениями в диаде «мать-дочь». С т. зр. «модели внутренних семейных систем» (R. Schwartz) существует тесная связь между ценностями семьи и внутренней жизнью б-ного булимией при к-рой внутренняя жизнь с характерной для нее какофонией «внутренних голосов» и характерной булимической цепочки последовательных действий представляет собою аналог семьи внешней, т. е. взаимодействующую внутри себя систему. Лечение булимии должно включать семейное исследование булимии, исследование текущего семейного контекста, семейных ценностей. Приводится пример успешно проведенного по данной модели процесса терапии, длившегося один год, в рез-те к-рого 17-летняя пациентка, «чаще испытывала теперь состояния физиологического, а не эмоц. голода». США, Inst. for Juvenile Research, Chicago, IL 60612. Библ. 8.

    Усиление контроля над агрессивным поведением у ребенка с сенсорными нарушениями. Case study: Reinforcement control of assaultive behavior in a sensory impaired child / Luiselli James K. // Behav. Resident. Treat. - 1990. - 5, №1. - С. 43-53. - Англ.

    Рассматривается и анализируется случай выраженного агрессивного поведения подростка с сенсорными нарушениями. Для коррекции поведения подростка создана спец. программа, основанная на элементах поведенческой психотерапии и включающая примеры для альтернативного поведения. Разработанная программа помогла быстро сформировать у подростка контроль за своим агрессивным поведением. Авт. использует 2 метода положит. подкрепления альтернативного поведения. Даются рекомендации для персонала, работающего с подобными детьми. США, Psychological and Educational Resource Associates, Concord, MA 01742. Библ. 5.

    Нейрохирургия и творчество. Neurochirurgie et creativite / Pheline Christian // Can. J. Neurol. Sci. - 1990. - 17, №1. - С. 49-52. - Фр.

    Комплексная подготовка к работе подростков с нарушениями развития: эмпирическая парадигма. Comprehensive employment preparation for adolescents with developmental disabilities: An empirical paradigm / Wodarski John S., Wodarski Lois Ann, Kim Tong Won // Adolescence. - 1989. - 24, №96. - С. 821-836. - Англ.

    75% инвалидов и 90% психически б-ных молодых людей могут работать. Большинство агентств по реабилитации акцентирует внимание на профессиональных аспектах: выработке спец. навыков работы, поиска работы и беседы по поводу работы. Автор считает, что менее важны психосоц. аспекты развития подростков: проблемы отделения, независимости, а также образ тела, половая идентификация, агрессия. Проблема отделения важна для подростков, прошедших длительное мед. лечение с установлением жесткого распорядка. Проблема образа тела - для подроостков с физ. недостатками, необходима корреляция Я - представления. Проблема достижения независимости связана с выработкой ряда соц. умений: личный уход (гигиена и забота об одевании), соц. навыки (этикет и коммуникация), умения в домашней жизни (хозяйство, приготовление пищи, осведомленность о здоровье), умения в составлении бюджета (заработок, финансы семьи, умения потребителя). Сексуальная идентификация требует программы развития полового чувства и общения. Библ. 65.

    Преимущества и недостатки терапии Боуэна для психически больных в стационаре. Benefits and limitations of bowen therapy with psychiatric inpatients / Zerbe Kathryn J., Fabacher Jeffrey E. // Bull. Menninger Clin. - 1989. - 53, №6. - С. 522-526. - Англ.

    Достижения и недостатки метода психотерапии Боуэна оцениваются в контексте спец. проблем, с к-рыми приходится сталкиваться при работе в системе психиатрической помощи. К достоинствам метода следует отнести акцентирование межвозрастных проблем, выделение длительно используемых способов взаимодействия в семье, тренировку отстаивания своих взглядов перед членами семьи. На определенном этапе лечения пациент должен решить сам, нужно ли ему продолжать занятия. Он ставится перед альтернативой отклонить советы и помощь терапевта, к которому уже привык к которому доверяют, или принять форму работы, предлагаемую терапевтом. В этом один из основных недостатков терапии Боуэна. Попытка минимизации роли переноса в терапевтическом процессе приводит к тому, что потребности клиента отодвигаются на второй план. Не придается значения исследованию внутренних переживаний, однако метод дает возможность пациентам лучше узнать себя, помогает справляться с различными конфликтными ситуациями в семье. Библ. 13.

    Лечение внутрисемейного сексуального оскорбления ребенка с позиций системного подхода. Treating intrafamilial child sexual abuse from a systemic persceptive / Ribordy Sheila C. // J. Psychother. and Family. - 1989. - 6, №3-4. - С. С.. 71-78. - Англ.

    Обзор применения системного подхода к наиболее часто встречающейся и имеющей наиболее деструктивное влияние на семью форме сексуального оскорбления ребенка - отцовско-дочернему инцесту. Варьируя от грубого изнасилования до ласкания отцом гениталий ребенка, эти формы поведения могут иметь серьезные негативные последствия (кратковременного и долговременного характера) в жизни ребенка и семьи в целом. Из долговременных последствий - их еще называют «психологической бомбой замедленного действия» - наиболее часты низкая самооценка (общая и сексуальная), хронические депрессии и аутодеструктивное поведение, суицидальные тенденции. Семьи, в к-рых совершается инцест, характеризуются размытостью границ и «спутанностью» внутрисемейных диад. Так, для диады «мать-дочь» характерна инверсия ролей. Мать представляет собой самое слабое звено семейной системы, поэтому укрепление ее роли внутри семьи представляет одну из наиболее важных задач семейной терапии инцеста. Системное лечение включает терапию девиантного поведения отца, терапию ребенка-жертвы, лечение семьи как дисфункциональной системы. Специфическими х-ками семейной терапии таких семей является предотвращение развития таких форм поведения дочери, в к-рых она могла бы использовать бывший в прошлом инцест, чтобы манипулировать всей семьей. Продолжительность такой терапии от одного года до полутора лет. Особого внимания заслуживает терапевт, испытывающий серьезную психол. нагрузку, работая с такими семьями: особое значение контрпереноса (включающего сверхидентификацию с жертвой и конфронтацию с родителями), стремление избежать моментов проработки сексуального материала, чувство бессилия. США, Dep. of Psychology, DePaul Univ. 2323 North Seminary, Chicago, IL 60614. Библ. 42.

    Что могут сделать родители, чтобы предотвратить псевдогиперсексуальность подростков. What parents can do to prevent pseudo-hypersexuality in adolescents / Hajcak Frank, Grawood Patricia // Family ther. - 1988. - 15, №2. - С. 99-105. - Англ.

    Предлагается модель подростковой сексуальности, в основании к-рой лежит положение, согласно к-рому неразрешенные проблемы и потребности, несексуальные по своей природе, могут пробуждать сексуальное поведение подростка, способствуя искусственной эскалации такого поведения. Подростковую гиперсексуальность автор склонен объяснять в иных терминах, нежели феномен либидо или другие биол. феномены. Секс в подростковый период является видом совладающего поведения для ухода от одиночества, повышения самооценки, преодоления эмоц. дискомфорта, установления соответствия стандартам маскулинности/фемининности и т. п. Психол. помощь подросткам состоит в том, чтобы, развивая их способность к интроспекции, научить их сексуальной ответственности, научить распознавать, каким образом несексуальной природы потребности способствуют эскалации сексуальности и злоупотреблению ею - в одиночку ли, в паре или в группе.